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潍坊寿光综合医院成功实施复杂病史老人高难度泌尿系结石手术

  近日,寿光综合医院泌尿外二科·小儿外科联合麻醉科、心内科、呼吸科、神经内科等多学科专家,历经5小时,成功为一例复杂病史患者实施了输尿管镜钬激光碎石术,最终使患者转危为安,顺利康复。

  病情危殆:结石封堵“生命通道”,高龄多病雪上加霜

  77岁的刘奶奶(化名)有着极其复杂的病史:10年前因帕金森病接受了脑深部电刺激(脑起搏器)植入术;4年前突发致命性肺动脉栓塞,接受了肺动脉造影溶栓和下腔静脉滤器置入术;半年前又因输尿管梗阻导致双肾严重感染、脓毒血症,紧急置入了双侧输尿管支架。长期卧床的她已无法与人交流。

  10天前,刘奶奶因再次高热入住泌尿外二科·小儿外科,检查结果令人忧心:尿培养提示,肺炎克雷伯菌感染;CT影像显示,双侧输尿管支架表面及肾盂、肾盏内布满了结石,支架管几乎被结石完全包裹封堵,尿液引流严重受阻。

  最终,明确诊断为:双侧输尿管内支架伴多发结石、双肾结石、膀胱结石、复杂泌尿道感染、肺炎克雷伯菌血症。同时,患者还存在肺部感染、肺不张、胸腔积液、陈旧性脑梗死,并有肺栓塞、下肢静脉血栓及子宫手术的既往史。

  科室主任王效强及其治疗团队评估认为:双侧输尿管支架被结石阻塞是当前危机的核心。如不及时处理,反复的肾盂肾炎和脓毒血症将不可避免,随时可能夺去老人生命。解除梗阻、清除结石、更换支架刻不容缓!

  风险如山:多学科会诊精密部署,挑战手术“禁区”

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