然而，为这样一位集多种严重疾病于一身、长期卧床、无法交流的患者实施手术，风险之高犹如攀登悬崖。长时间麻醉的耐受性、心肺功能的储备、脑起搏器的管理、围术期血栓风险、感染控制、潜在的多器官功能衰竭,手术体位限制……每一步都充满荆棘。

　　面对家属的殷切期望和救治患者的责任，科室迅速启动多学科协作（MDT）机制。邀请麻醉科副主任医师武志鹏、心内一科副主任医师来丽萍、呼吸内二科副主任医师李彬、神经内一科副主任医师张凤田实施多学科会诊，聚焦心肺功能、麻醉风险、手术体位以及围手术期管理策略，共同为刘奶奶进行全面的术前评估。

　　经过充分讨论，专家们一致认为：虽然手术风险极高，但解除梗阻是挽救生命的唯一途径。在充分告知家属风险并获得理解与支持后，团队制定了极其详尽的手术方案、麻醉方案、围手术期处理流程及其全面的应急预案。

　　鏖战五小时：精细操作化解危机，智能科技助力生命安全

　　在充分的抗感染等术前准备后，刘奶奶被推入手术室。在麻醉科团队的严密监护和精准调控下，手术由泌尿外二科·小儿外科医疗团队顺利实施。

　　术中所见印证了术前判断：双侧输尿管支架管表面完全被致密结石覆盖包裹。手术团队沉着应对：

　　1.硬镜开路，粉碎下段结石：首先使用输尿管硬镜，自输尿管下段开始，运用钬激光精准、耐心地将包裹支架管的结石逐一粉碎。