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当“胃病”治了三年,其实是藏了一颗心脏“炸弹”

2025-08-13 16:16   大众网

  “饱餐后、活动后出现上腹部不适,其实是心脏缺血的典型信号。”济南市中心医院国家级胸痛中心主任户克庆解释,心脏与胃的神经支配存在交叉,当心肌缺血时,部分患者不会表现为典型的胸骨后压榨性疼痛,而是以上腹不适、“烧心”为主要症状,极易被误诊。

  当天下午,于先生被转入胸痛中心病房。户克庆主任团队为他紧急安排了冠状动脉造影,结果令人心惊:三根主要冠状动脉中,回旋支和右冠状动脉完全闭塞,前降支堵塞90%,仅靠少量侧支循环维持心肌供血。“相当于心脏的‘主干道’两条全断,第三条只剩一条缝,随时可能猝死。”户克庆说。

  7月20日,户克庆亲自主刀,为于先生实施了介入手术。术中,医生通过微创方式,在闭塞的血管中小心翼翼地“打通”通道,最终在前降支植入1枚支架,右冠状动脉植入2枚支架。“剩下的回旋支病变,计划一个月后复诊时再处理。”户克庆介绍,术后当天,于先生就能下床活动,7月25日顺利出院。

  心胃症状为何难区分?

  “于先生的经历不是个例。”户克庆坦言,胸痛中心每年都会遇到类似病例。就在去年,一名男性患者因剧烈腹痛先就诊于消化科,后转到泌尿外科排查结石,最终通过检查发现是急性心梗,“当时血管已经完全闭塞,幸亏抢救及时,否则后果不堪设想。”

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