在过去九批许多大品种已经集采完毕后，第十批本就竞争激烈，62种药品中，多数的竞争厂家达两位数。这次的规则又做了一次大升级，加剧了厂家的“内卷”。

　　根据国家医保局发布的采购文件，申报规则明确存在“强关联”的申报企业视为1家计数，涉及企业独立或组成多个联合体进行申报，最低报价视作有效申报；如果存在3家及以上委托生产的情况，入围企业减少1家。此举是为了防止药企“换马甲”、搞关联控制。

　　中选条件也很关键。第九批国采有三大中选条件：小于等于品种最低单位可比报价1.8倍的“熔断机制”，大于等于限价50%的保底规则，或者单位可比价绝对数小于等于0.1元。第十批国采则把“大于等于限价的50% ”这一条件取消，低于限价的一半不能保证入围了，“小于等于1.8倍”则成为必争之地，厂家们开始“疯狂内卷”。

　　此次集采规则的最大变化是增加了复活机制：未中选但获得入围资格的企业品种，若接受第一轮的最高拟中选价格（如第一轮只有1家拟中选，价格则为此拟中选单位可比价的1.8倍），可获得拟中选资格。这样说来，只要入围企业愿意接受这个价格就可中标，但据多家媒体现场报道，许多企业放弃了接受。

　　从最终结果来看，外企几乎退场，多家大的内资企业也在多个品种上选择了放弃。

　　集采后的药品价格战正常吗？

　　专家：仿制药的商业模式就是量大价低