近期还有一次国家组织集采，却与第十批药品国采的“惨烈厮杀”形成鲜明对比。12月19日的第五批国家组织高值医用耗材集中带量采购，对象为人工耳蜗类和外周血管支架类。高值耗材利润空间大，从结果来看，降价幅度达到八九成，但外企积极参与，所有4个品类（人工耳蜗及3个外周血管支架品类）均由头部外企以第一名中选，大部分中选企业对于结果也较为满意。

　　高值耗材集采没有以仿制药为对象的药品集采那么“卷”。多数高值耗材在国内的市场还是进口引领、国产跟随，玩家也不够多，进口产品还没有像很多原研药一样经历了仿制药“围攻”后量价齐跌的“专利悬崖”。

　　北京大学公共政策研究中心副主任江滨向红星新闻指出，高值耗材集采和药品集采形势不同的根本原因在于，高值耗材集采是增量竞争，更像国家医保药品目录谈判，而药品集采是存量竞争。

　　江滨表示，在行业内看来，低价很正常，仿制药的商业模式就是量大价低，美国的仿制药也很便宜。这符合药品的生命周期，是行业的自然规律。

　　国家医保局曾在多个场合多次解释，集采促进公平竞争，让过专利期的“老药”价格回归合理，同时重塑行业生态，为创新研发营造良好环境。

　　国家医保局多次强调，集采没有降低企业的合理利润，挤压掉的是虚高的价格水分，包括“灰色地带”。

　　首先，中选产品按合同规定的约定采购量直销医院，营销费用等大量中间环节费用大幅度节约。过去药价高企、“带金销售”的时代，药价中约30%-40%是销售推广费用。

　　其次，“确保回款”显著缩短医疗机构结算药品货款的周期，减轻了中选企业资金成本。