首都医科大学宣武医院药学部主任药师 张兰：通过真实世界研究这一国际公认的临床研究方法，关注药物在实际诊疗环境下的治疗效果，进一步验证仿制药和原研药在实际临床应用中的疗效和安全性的一致性。那么从我们的研究结果总体来看，此次评价的第四五批16个集采中选仿制药与原药在临床效果和不良反应方面无统计学差异。

　　除了药品，近年来，高值医用耗材的国家集采也在推进。2021年9月，人工关节高值医用耗材首次纳入国家集采范围，国内人工关节价格从动辄三五万元进入“千元时代”。据国家医保局数据，中选结果执行2年间，中选产品使用量超110万套，占所有人工髋膝关节的使用量比例超过90%。北京大学人民医院骨关节科主任医师李志昌2023年完成了1000多例人工关节植入手术，其中，20%的手术是在基层医院开展。他表示，目前随访结果显示，患者使用集采的人工关节效果良好。

　　北京大学人民医院骨关节科主任医师 李志昌：我们现在集采以后使用的假体也基本上和集采前的是类似的，尤其是国产的品牌，国产的厂商把最好的最新的假体都放到了集采目录里。到现在最早的病例已经有两三年了，也在我们关节置换领域也算短期的随访，患者的治疗效果也都很好。

　　低价中选 企业利润如何？

　　国家医保局多次强调，集采没有降低企业的合理利润，挤压掉的是虚高的价格水分。那么，低价中选，企业利润到底如何？能否保证药品质量的稳定和可持续呢？