（二）参照就医地付费方式。就医地应将省内异地住院费用纳入本地按病种付费统一管理，统筹做好病种分组和病种权重、费率、系数等核心要素管理规范和动态调整机制，统一健全特例单议、谈判协商、沟通反馈、基金预付、数据分析等配套机制。

　　二、统筹本地和省内异地住院病种支付水平

　　（一）完善病种分组调整方案。地方各级医保部门要按照国家要求认真做好病种分组方案落地，就医地应结合实际统筹考虑本地和省内异地住院医疗费用，合理确定病种分组。

　　（二）探索将省内异地住院结算的医保基金纳入就医地总额预算管理。省级医保部门要指导统筹地区探索将省内异地住院结算的医保基金纳入就医地总额预算管理，综合考虑参保地年度基金收入及各类支出风险，统筹考虑物价水平、参保人就医行为、待遇政策调整等因素，合理确定异地就医医保基金总额预算。省级医保部门要逐步规范总额预算确定办法，并指导就医地和参保地加强沟通协商。

　　（三）合理确定本地和省内异地住院病种支付水平。改革初期，结合异地就医结算规模、长期居住和转诊人员类型分布，就医地可单独设置省内异地住院病种支付标准，或在本地标准的基础上设定调节系数。随着改革深入，逐步缩小本地和省内异地住院病种支付差距。

　　三、强化协商协作机制

　　（一）做好全省统筹管理。省级医保部门按照国家要求统筹管理省内医保支付工作，分类指导参保地落实基金支出管理责任、提升就医地管理服务水平，逐步实现按病种付费政策、技术标准和服务管理统一。