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多省取消医院用药品数限制,对病患用药影响几何?

2025-02-08 09:40   第一财经

  但值得注意的是,由于 “一品两规”(医疗机构购进药品,同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种)的规定依然存在,“取消医疗机构用药数量限制”并不意味着医院能够任意扩大“进院”药品数量。

  不过,为应对更复杂的临床需求,针对儿童用药等部分药品的医院采购政策已出现进一步“松绑”的苗头。

  比如,新疆此次提出,遴选儿童用药(仅限于药品说明书中有明确儿童适应证和儿童用法用量的药品)时,可不受“一品两规”和药品总品种数限制,进一步拓宽儿童用药范围。去年10月1日执行的《江西省医疗机构药品配备目录管理指南》亦有类似表述。

  此外,在金春林看来,“取消医院用药品数限制”不仅有利于三级医院优化自身药品使用结构和谈判药物等的供应保障,还有利于推进分级诊疗。“长期以来,下级医院尤其是基层医院的药品采购数量和品种小于三级医院,这导致部分慢病患者、肿瘤患者无法分流至基层‘凭处方拿药’。近年来,随着医联体、医共体建设,这一问题已有所改善。但要想上下级医疗机构真正实现用药衔接,还需要更多的政策支持。”

  国家卫健委去年年底曾发文明确,建立健全基层药品联动配备使用机制。其中,高血压、糖尿病、慢阻肺病用药不受“一品两规”限定;2025年起,乡镇卫生院用药品种与县级医院保持联动,其他医疗卫生机构持续优化用药品种,以省为单位分类明确县(市、区)域内基层用药采供用报联动管理机制化措施。

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