减重手术有效吗?医生提醒4类人群不适合做
2025-04-07 09:56 中工网-工人日报
还有一些人为减肥追捧生酮饮食,通过不进食碳水化合物,降低摄入热量。王艳荣表示,这种方式不可持续,也容易反弹,还会带来一些健康隐患,比如酮酸中毒、甘油三酯明显提高,造成人体代谢紊乱加重等。
减重成功后,不少人担心体重反弹,王艳荣坦言,体重控制下来后确有部分患者会反弹,比如有的女性肥胖患者面临工作压力时,可能通过吃东西缓解焦虑,这就要求患者调节好身心压力,保持良好的饮食和运动习惯。
“除自己坚持外,家人对患者的支持也尤为重要,特别是有家族性肥胖的家庭。”王艳荣强调,要详细了解类似家庭的饮食习惯和生活方式,夫妻两人相互支持一起减重,效果会更好。
4类人群不适合做减重手术
“如果患者在饮食控制或药物治疗后,体重反反复复,不能有效减重,或苦恼于各种肥胖并发症带来的损害,可以考虑减重手术治疗。”李智飞介绍,目前减重和控制糖尿病的手术主要是针对胃部,通过减少有效的胃容积,达到确切的减重及治疗糖尿病的效果。
什么情况下适合做减重手术?李智飞表示,当患者体质指数大于等于32.5,或体质指数大于27.5并且伴有2型糖尿病,糖尿病病程不超过15年或胰岛储备功能良好者,适合进行减重手术治疗。
目前常见的微创减重手术是腹腔镜袖状胃切除术和腹腔镜胃旁路手术,前者可以减少胃容量,容纳的东西减少了,还能降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙。腹腔镜胃旁路手术是要改变肠道结构,去除大部分胃功能,减少胃的空间和小肠长度,在减少食量的同时,通过“抄近道”来减少食物的吸收。