济南市第四人民医院血管外科成功救治高危腹主动脉瘤患者
2025-04-21 17:03 大众网
隐匿征兆:消化不良、尿频等非特异性症状易被误认为肠胃疾病。
【早预防】筑牢血管健康防线
戒烟限酒:吸烟者患病风险是非吸烟者的5-8倍,戒烟5年可降低30%风险。
控制“三高“:将血压稳定在<140/90mmHg,低密度脂蛋白控制在<2.6mmol/L。
适度运动:每周3次有氧运动(如快走、游泳),避免突然发力或负重。
膳食管理:增加深海鱼类、坚果等Omega-3脂肪酸摄入,减少动物内脏等高胆固醇食物。
【早诊断】精准筛查是关键
筛查建议:65岁以上男性吸烟者、有家族史者每年进行腹部超声检查。
影像学检查:超声初筛异常者需行CTA(CT血管造影),可精确测量瘤体直径、形态。
动态监测:直径<3cm者每6-12个月复查,3-5cm者每3-6个月评估进展。
【早治疗】把握黄金干预时机
治疗原则:直径>5.5cm或半年增长>0.5cm:建议手术。
合并马凡综合征等遗传疾病:干预指征可放宽至4.5cm。
微创首选:血管腔内修复术(EVAR)通过股动脉植入覆膜支架,创伤小、恢复快。
开放手术:复杂解剖结构患者行人工血管置换术,5年通畅率>85%。
专家提醒:腹主动脉瘤破裂前常无预警,55岁后建议将血管超声纳入体检项目。对于有吸烟史、高血压的老年人,若出现持续腰腹痛伴低血压,应立即平卧并拨打急救电话——每一分钟都关乎生死!
责编:徐玲