肩周炎成因涉及多种因素，包括年龄、性别、肩部状况以及全身性疾病等。以下是肩周炎的主要成因：

　　（一）年龄和性别因素：

　　年龄：肩周炎好发于40至60岁的人群，随着年龄增长，肩关节及其周围软组织的退行性改变增加，如肌腱和关节囊的弹性降低，容易引发炎症和损伤。

　　性别：女性发病率高于男性，这可能与女性的生理特点及激素水平变化有关，尤其是在围绝经期，激素波动可能导致肩周炎的风险增加。

　　（二）肩部相关因素：

　　慢性劳损：长期过度使用肩关节或姿势不良可导致肩部肌肉、肌腱和韧带的慢性损伤，进而引发肩周炎。

　　肩部外伤：肩部骨折、脱位或软组织损伤后，如未得到适当治疗或长期固定，可能导致肩关节周围组织粘连和挛缩，发展为肩周炎。

　　肩部受凉：寒冷刺激可使肩部血管收缩，血流减慢，导致肌肉紧张和痉挛，长期如此可引发肩周炎。

　　（三）全身性疾病因素：

　　内分泌紊乱：肩周炎的高发年龄与内分泌变化较大的时期相吻合，如围绝经期、甲状腺功能异常等，内分泌紊乱可能通过影响全身代谢和免疫反应，增加肩周炎的风险。

　　系统性疾病：某些系统性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等，可能导致肩关节周围组织的炎症和损伤，从而引发肩周炎。糖尿病患者肩周炎发病率较高，可能与血糖控制不佳导致的微血管病变和免疫反应异常有关。

　　三、肩周炎如何鉴别诊断？

　　肩周炎主要表现为肩关节的僵硬和疼痛，多种疾病都可能导致类似的症状。以下是一些常见的需要鉴别的疾病及其特点：

　　（一）肩袖损伤：