“探索将签约居民门诊基金按人头支付给基层或家庭医生团队的举措，将医保基金支付与群众健康管理效果直接挂钩，推动基层医疗服务从‘重治疗’向‘重预防’转变。”国家卫生健康委卫生发展研究中心健康战略与服务体系研究部副部长苗艳青解释，基层机构和家庭医生团队通过加强群众健康宣教、规范慢性病随访管理、开展健康体检等工作，减少过度诊疗，结余用于激励，将形成“健康管理越好、基金效益越高、机构发展越稳、医务人员积极性越高”的良性循环。

　　湖南省郴州市医保局党组书记、局长王颖介绍，郴州将家庭医生履约质量作为关键指标纳入年度考核，根据考核结果对门诊年度结余资金按优秀100%、良好80%、合格50%、不合格0的比例进行二次分配，二次分配后仍有剩余的，按签约人数占比再分配给考核优秀的乡镇。

　　徐娜介绍，下一步国家医保局将会同国家卫生健康委基层司遴选15个左右重点联系点，开展先行先试、实践探索，形成一批可推广复制的经验。