在医保基金使用策略的探索中，引导“患者大病不出县、疑难杂症不出市”不仅能够便利群众就医，还形成了对医院和医生的激励。安徽省芜湖市医保局党组书记、局长韩永强介绍，芜湖将相关病种结余资金的50%按7:3比例共享给转出、转入医院，累计引导1.6万人次康复期患者下转基层，推动患者在市域内有序流动。

　　为了增强基层医保服务便捷性，《指导意见》还提出强化数智赋能，支持人脸识别、医保智能体等技术的应用，推进基层医疗卫生机构刷脸支付，提升基层医保经办便民服务水平。

　　鼓励家庭医生提供多元服务

　　家庭医生出诊上门耗时耗力，如果没有医保支持或明确收费依据，可能导致“签而难约”。吴浩表示，过去激励机制的缺位，造成家庭医生服务无法提升质量，居民也难获得多元家庭医生服务。

　　《指导意见》明确支持基层医疗卫生机构拓展家庭医生签约服务内容，因地制宜细化基本服务包和个性化服务包内容。“基本服务包中纳入医保的，按规定编码和医保支付。个性化服务包由签约基层机构向县级卫生健康部门备案后，由个人支付。”国家卫生健康委基层司运行评价处处长胡同宇介绍，相关部门将继续指导基层机构合理合规开展个性化服务，推动二、三级医院下沉医生、退休医生、社会力量办医机构以及基层各类别的执业医师参与签约服务，并持续将上级医院专家号源、预约检查、床位等资源赋能给家庭医生。