在社交媒体上，有网友吐槽：打减重针后从130多斤瘦到104斤，最后一针后“拉了两天，吐了一天”，体重掉到两位数，但过程太难受，“以后再也不敢了”。

　　“没有达到适应证擅自用药，风险极大。”尚程辛提醒，减重药的不良反应轻则恶心呕吐、腹泻，重则可致休克或代谢性酸中毒。此外，这类药物需皮下注射，若自行操作不当注入肌肉，药物吸收过快，极易诱发严重不良反应。

　　王晓丽也提到：“这类减重药网购太方便了，注射的教程社交平台上也到处都是。但它毕竟是处方药，首次使用必须经医生全面评估，确定起始剂量和递增方案，且需定期随访，根据体重变化和化验指标调整方案。”

　　在该院内分泌门诊，医生通常会要求患者用药前检查甘油三酯、甲状腺和胆囊等情况，逐一排除禁忌证后才可能开具处方。“这些关键步骤必不可少。”

　　王晓丽举例说，甘油三酯超过5.6 mmol/L的患者，使用这类药物后发生胰腺炎的风险会大幅上升，但许多肥胖人群并不知道自己已存在严重的高甘油三酯血症，“对禁忌证人群而言，这些都是隐藏的雷。”

　　王晓丽还接诊过一位患者，在做甲状腺功能评估时查出4B类结节，恶性风险高达20%以上。“这种情况就得先手术干预，再考虑能否用减重针治疗。如果没有医生综合评估，患者根本不知道这些禁忌证，盲目打针可能诱发胰腺炎、急腹症，甚至延误肿瘤治疗。”

　　记者手记：

　　减重药只是辅助，生活方式调整才是根本

　　在科学减重的道路上，药物从来不是长久之计。