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挣脱“枷锁”,重获新“声”,神经康复科二病区精准施治助力气管切开患者成功拔管

2026-05-21 19:57   大众网

  注射后第三天,家属就发现赵先生嘴边不再时刻挂着口水,夜间的呛咳也明显减少了。与此同时,团队为他同步开展了系统性的康复训练:

  呼吸功能训练:缩唇呼吸、吸气肌抗阻训练,增强呼吸肌力量,让他有力气把痰“顶”出来;

  吞咽功能训练:口腔冰刺激、舌肌抗阻、门德尔松手法(一种让喉部上抬并保持的练习),循序渐进地改善喉上抬与声门闭合功能;

  临床支持:抗感染、化痰、气道湿化、支气管镜下吸痰,为康复扫清一切障碍。

  在肉毒毒素充分起效、咽喉分泌物大幅减少后,康复治疗师开始实施分阶段堵管训练:先从白天堵管2小时开始,全程监测血氧和心率,逐步延长到全天堵管。第14天,赵先生开始尝试发声——最初只有含混的气音,康复治疗师一遍遍带着他做“深吸气—憋住—用力发声”的练习。

  术后第28天早晨,赵先生突然用略带沙哑但清晰的声音,一字一顿地说出:“我……好了。”病房里随即响起掌声。他的妻子当场落泪——这是近9个月来,她第一次听清丈夫完整地说出一句话。

  当天下午,医生正式为赵先生拔除气切套管。伤口贴上敷料,两天后自行愈合。他恢复了经口鼻自由呼吸、经口进食无呛咳的正常状态。

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