需要正视的是，约70%的小细胞肺癌患者确诊时已经是广泛期。过去二三十年间，虽进行了很多药物、放疗技术的优化并未带来根本性改变。随着更多创新药物的出现，免疫治疗成为“里程碑式”的突破。

　　据孟祥姣介绍，免疫治疗是通过激活赋能人体自身的免疫系统，来识别并攻击肿瘤细胞，能够更好维护人体生态。《小细胞肺癌免疫治疗专家共识（2025版）》指出，目前免疫检查点抑制剂的出现，为局限期和广泛期小细胞肺癌患者带来了新的希望。对于广泛期小细胞肺癌患者，多项研究显示免疫（PD-1单抗/PD-L1单抗）联合化疗，中位生存期有了新突破；此外，近年相关研究显示免疫联合全身治疗有效后叠加胸部放疗，可进一步延长生存。对于局限期小细胞肺癌患者，放化疗后接受免疫巩固，中位总生存期大幅提升至55.9个月，让更多患者从“按月算生存期”走向“以年计算长期生存”。

　　值得一提的是，小细胞肺癌分型特殊、分期复杂、进展迅速，单一学科难以实现精准诊疗。多学科联合诊疗已成为小细胞肺癌规范化治疗的重要模式，汇集多专业不同专家的集体智慧，共同制定相对最优的治疗方案。“鉴于小细胞肺癌病情复杂，多学科会诊对初诊及疑难患者均具有重要价值。”孟祥姣说道。