大众网记者 徐玲 通讯员 周国 王昺一 济南报道

　　近日，山东省立第三医院心血管内科二病区团队成功为一名86岁高龄、基础病繁多的极高危患者实施了经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。术中，团队采用国产球扩瓣Prizvalve，并创新性实施双冠保护策略，为患者打开了被心脏“钙化阀门”堵死的生命通道。

　　反复晕厥、室颤发作

　　高龄老人遭遇“心头大患”

　　患者在入院前突发晕厥，急诊过程中甚至出现过室颤，经胸外按压及电除颤后才恢复自主心律。入院后进一步检查发现，导致老人反复晕厥的“元凶”是主动脉瓣重度狭窄。作为心脏泵血的最后一道“阀门”，主动脉瓣的严重钙化和开放受限，会导致心脏射血严重受阻，意味着患者随时可能再次发生致命性心律失常甚至猝死。

　　更棘手的是，老人不仅年事已高，还合并高血压、糖尿病、肺动脉高压等多种基础疾病，身体条件极差，不适宜传统开胸换瓣手术。但倘若不进行干预，重度狭窄的瓣膜就像悬在头顶的“利剑”，随时可能落下，将老人的生命推向深渊。

　　右冠开口极低

　　术中如何守住安全底线？

　　经过全面评估，心血管内科二病区主任周国团队决定为患者实施经导管主动脉瓣置换术（TAVR），即通过微创介入方式置换瓣膜。然而，术前评估又发现一个更大的“拦路虎”——患者右冠状动脉开口高度仅有7.2mm，而正常值通常在12mm以上。