一次摔倒,两重难关——当骨折遇上骨肿瘤,他们用“假体”重建患者行走希望
2026-06-19 20:56 大众网
大众网记者 徐玲 通讯员林永杰 刘吉松 王昺一 济南报道
走路摔一跤,对年轻人或许不算什么,但对上了年纪的人来说,常常意味着骨折、卧床,甚至一蹶不振。李阿姨(化名)就遭遇了这样的意外。可当医生看到她的CT(计算机断层扫描)片子时,却发现事情远没有“骨折”那么简单……
摔了一跤才发现骨头里面“大有隐情”
几天前,李阿姨不慎摔倒后右髋剧痛、动弹不得,被家人紧急送到山东省立第三医院。关节与运动医学外科团队当即启动髋部骨折绿色通道,CT检查快速完成。片子摆在眼前,经验丰富的医生们一眼就看出端倪:这不是普通骨折。
进一步的检查证实了团队的判断。李阿姨股骨上端存在明显的骨质侵蚀破坏,骨结构已经严重受损——这是骨肿瘤导致的病理性骨折。换句话说,她的骨头并非单纯摔断,而是被肿瘤“啃噬”得支撑不住了,轻轻一摔就垮了。
大外科主任、骨外科主任兼关节与运动医学外科主任林永杰带领团队迅速展开病例讨论,结论很明确:如果只做常规的骨折内固定手术,脆弱的骨组织根本“抓”不住钉子、钢板,术后很可能再次骨折或者内固定失效。患者连正常站立都难以维持,行走更是奢望。
至于保守治疗,则可能让患者长期卧床,继而引发下肢血栓、肺炎、褥疮等一系列并发症,任何一种都可能让患者再也站不起来。
此时,髋关节肿瘤假体置换术,成了破局的关键。

