缓释剂型虽然缓释片和控释片的制剂工艺不同，但它们的目的是一致的，都是为了使药物能在体内缓慢释放。

　　通常来说，缓释片同样需要整片吞服，不可掰开或研磨服用。不过，部分缓释片的设计可以掰开，比如美托洛尔缓释片，可以沿刻痕掰开服用，具体应根据药物说明书或医嘱来服用。

　　肠溶剂型这种剂型是给片剂加了一层“肠溶衣”，目的是避免药物在胃部过早释放，在进入肠道后才能被吸收起效。如果掰开服用，药物可能会受到胃酸等影响而失效，还有可能刺激胃黏膜，引起不适。

　　泡腾片剂型该剂型含有泡腾崩解剂，遇水后会产生大量二氧化碳，必须用冷水或温开水溶解，等气泡完全消失后再服用，严禁吞服或含服，也不能掰开服药，否则可能引起窒息或者胃穿孔。

　　可掰开服用药品“白名单”

　　一般来说，没有特殊说明的普通片剂是可以掰开服用的，也可研磨成粉通过鼻饲用药。这类药片通常会采用容易分割的材料，确保药物均匀分布在整片之中。

　　有些药片中间设计了一字或十字的刻痕，可以按照刻痕掰开服用。如果药物无刻痕，不建议用手掰、牙咬等手段掰开，这样难以控制剂量，还会存在误伤风险。建议使用专用的“切药盒”进行分药。

　　另外，还有些药品要求嚼碎服用，比如助消化的乳酸菌素和干酵母、抗酸药硫糖铝、铝碳酸镁等，嚼碎服用可以使药物尽快释放，发挥作用。

　　文/刘健（北京大学人民医院）