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滨州市中心医院:腹腔镜NOSES手术联合肠镜术 精确定位解决结肠双处肿瘤

2026-07-04 16:14   滨州市中心医院

  2.腹腔镜下游离乙状结肠系膜,清扫区域淋巴结;

  3.完整切除含两处肿瘤的肠管,经肛门自然腔道取出标本;

  4.腹腔镜下完成肠管吻合,全程无腹部取标本切口。

  手术流程流畅,出血少、创伤控制理想,术中生命体征平稳。术后大体标本送检病理:

  主病灶:乙状结肠中分化腺癌,大部分局限于黏膜内,局灶浸润黏膜下层,无神经、脉管侵犯,切缘干净;

  伴发病变:距离主病灶1.5cm处见1cm高级别管状腺瘤、局部黏膜内癌;

  共检出肠周淋巴结11枚,均未见转移,达到肿瘤治疗标准;同期发现左侧卵巢单纯性囊肿,术中同步评估处理。

  术后快速康复,无高危并发症

  依托科室标准化快速康复(ERAS)管理方案,患者术后早期下床活动,术后第一天即可自主翻身、床边站立;通过早期流质饮食,肠道排气排便恢复快;手术无切口避免剧烈疼痛,镇痛药物使用量大幅减少;同时未出现吻合口漏、腹腔感染、肺部感染等高龄高危并发症。

  目前患者各项生命体征稳定,饮食、活动逐步恢复。

  健康提醒

  医生提醒:40岁以上人群建议定期完成肠镜筛查,出现不明原因腹痛、便血、大便变细、排便习惯改变、不明体重下降等症状需尽快就诊。结肠腺瘤、早期肠癌大多无明显痛感,肠镜是早发现、早干预消化道肿瘤最可靠手段,早癌微创治疗后预后极佳。

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