畏寒怕冷、腹部发凉、食欲不振……不少女性常被这类“体寒”问题困扰，试过喝姜茶、做艾灸，却收效甚微。国医大师姚希贤在《医脉相承——国医名师访谈录》第二季访谈中，通过一个真实病例，道破了其中关键——寒积日久，单纯温补如同“火烤坚冰”，表面融化、内里依旧，唯有温阳与通下并用，方能破积回春。

　　姚希贤老先生回忆，他曾接诊过一位三十多岁的女性患者。这位患者身形极度消瘦，被家人用担架抬进诊室，自觉胃中像堵着一大块凉冰，无法进食饮水，生命垂危，家人甚至已备好后事。然而，西医全套检查结果均为阴性——没有查出任何器质性病变，束手无策。

　　“西医查不出来，但中医有办法。”姚希贤老先生说。结合中医四诊，他判断该患者为脾肾阳虚、阴寒极盛，属中医“寒疝”范畴，也叫“寒积”。此类病症，多见于长期阳气亏虚、寒邪内伏之人，女性因经、带、胎、产等生理特点，更易出现阳气耗损，故发病率高于男性。

　　面对这类寒积重症，许多人的第一反应是“补阳驱寒”——用干姜、肉桂等大热之品温补。姚希贤老先生指出，这正是常见的治疗误区。他坦言，自己也曾先用温中汤（理中汤）施治，配伍干姜、肉桂温补肾阳。但患者服药后效果不显，胃中寒积如故。

　　“单纯温补，等于用火烤一块坚冰——表面化了一点水，内里还是冻得结实。”姚希贤老先生解释道，“必须温阳与通下并用，把这块‘冰疙瘩’从体内排出去。”

　　于是，姚希贤老先生改用温脾汤，采用温下法治疗。该方在人参、肉桂温补脾肾阳气的基础上，加入大黄泻下寒积——温以散寒，下以通滞，双管齐下，引火归元。