日照五莲:打破工伤理赔背后的“生意经”
2026-08-14 08:25 大众网
办案检察官在审查中还发现,张某、李某利用前期业务中截留的理赔款作为保费,在当事人和用工单位完全不知情的情况下,为多名工人重复投保雇主责任险或团体意外险,其中有人系先受伤后投保。张某有保险从业经验,隐于幕后指挥,李某在前台操作。
抽丝剥茧锁定犯罪事实
保险领域犯罪专业性强,本案涉及多个险种,法律关系复杂。市县两级检察机关上下联动,同步提前介入,针对重复投保、截留理赔款这一核心事实,引导公安机关从被告人主观故意、保费来源入手,结合雇主责任险和团体意外险的不同性质分别补证。同时,补充调取涉案理赔款银行交易流水、二人对账记录以及手机微信等电子数据,厘清涉案资金去向及二人违法所得。
庭审中,张某辩称自己“只是介绍业务”,仅应对参与部分承担刑事责任。检察机关经审查发现,虽从投保保单签订上看均系李某操作,但在案证据显示:涉案公司办公场所由张某租赁,重复投保的保费来源于二人前期合作收益,出险后由张某联系律师进行诉讼或仲裁,违法所得由二人平分。
“张某有丰富的保险从业经验,为规避打击隐于幕后,让李某在前台操作,主观恶性相对较大。”办案检察官表示,二人系共同犯罪,均应对全部犯罪事实承担刑事责任。面对充分证据,张某、李某最终认罪服法。
源头治理完善监督链条


