多层次保障体系更加健全，民生兜底作用持续强化。生育保险制度不断完善，待遇享受人次从2020年的1166.9万增至2025年的3573.8万，生育保险基金支出从940.7亿元增至1393.8亿元。随着灵活就业人员、新就业形态劳动者逐步被纳入生育保险覆盖范围，生育保障的公平性和可及性显著提升。

　　同时，医疗救助托底保障功能持续增强，救助总人次从2020年的18241.2万增至2025年的29430.4万；救助总金额从546.8亿元增至794.2亿元。医疗救助与基本医保、大病保险协同发力，有效防范化解了因病致贫返贫风险，为困难群众撑起了健康“保护伞”。

　　医保基金运行总体平稳，支付方式改革纵深推进。2025年基本医保待遇享受医疗费达37948.4亿元，基金使用效能持续提升。国家医保局持续推进以按病种付费为核心的医保支付方式改革，自2019年启动DRG/DIP试点、2021年实施三年行动计划，到2025年出台全国统一管理办法，该项改革已实现符合条件的统筹地区、医疗机构、住院病种和基金支出4个“全覆盖”，步入以赋能医疗机构能力提升为核心的深化新阶段。与此同时，医保基金监管持续强化，有效守护了人民群众的“看病钱”“救命钱”。

　　站在新的历史起点上，医保事业高质量发展前景广阔。2026年，医保领域“高效办成一件事”重点事项清单全面推进，医保支付方式改革持续深化，常态化制度化集采不断扩围，全民医保数智平台加快建设。随着医保制度改革的不断深入，我国医疗保障体系将更加公平、更加高效、更可持续，为推进健康中国建设、增进人民福祉作出新的更大贡献。