任静：基层病种“同病同付”的政策，更多是对医保资金对医疗卫生机构支付标准的改变。对老百姓而言，无论是就诊医疗机构的选择自由度，还是在不同医疗卫生机构的医疗费用和支付的费用，都是没有变化的。这样的政策对于提升基层服务能力，长期而言为老百姓提供家门口的基层诊疗能力，是有更直接的作用。通过提升基层服务能力，老百姓可以间接获得更多就诊选择，老百姓选择的自由度和医疗费用是不会受到影响的。

　　医保支付改革，还有怎样的探索空间？

　　任静：在医保支付方式改革方面，今年3月，国家医保局、国家发展改革委和国家卫生健康委联合出台了《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》。该意见提出了一项重要举措：对紧密型县域医共体实施总额付费、结余留用。并且再次强调了要总额打包，对于紧密型医共体通过控制成本等合规做法，形成了结余，第二年不形成调减。对于紧密型医共体的支付方式，作为一种重要举措，对下一步推进基层服务能力提升和医共体的紧密性都会有非常大的帮助作用。

　　基层看病，怎么实现“药随病走”？

　　任静：今年国办印发的国民健康“十五五”发展规划里面明确提出来，在“十五五”期间逐步扩大基层医疗卫生机构药品品种配备的种类。为了加强基层医疗卫生机构的药品配备，也不断提出推进在县域医共体内药品的统一目录、统一采购、统一配送。