大众网记者 毛冬琛 通讯员 李梦娇 德州报道

　　“你好，我是胃肠外科值班医生，病房内一名27岁体重330斤、BMI约为64的极重度肥胖患者，突然出现意识不清、呼吸衰竭，持续面罩吸氧下血氧饱和度仍仅维持在70%左右，情况十分危急，需要重症医学科协助救治……”不久前的凌晨时分，在山东大学齐鲁医院德州医院重症医学科（ICU），一则院内紧急求助电话，拉开了一场惊心动魄的生死急救。

　　接报后，当夜值班的山东大学齐鲁医院德州医院重症医学科副主任医师贾欣华迅速赶到现场，经快速评估，判断患者存在严重的通气功能障碍与低氧血症，若不及时干预随时可能发生心搏骤停。于是，她当机立断，以娴熟的气道管理技术为患者实施紧急气管插管、开放气道，并与胃肠外科值班医师协同将患者护送至医院ICU，随即衔接呼吸机辅助通气治疗。

　　为了让患者得到有效救治，尽可能减少对其身体带来的损害，山东大学齐鲁医院德州医院重症医学科主任李毅辉、执行主任夏建光带领医护团队，分工协作密切配合，同步全力开展各项急救工作。医护团队第一时间完善床旁血气分析、持续心电及血流动力学监测，针对患者体重过重、胸壁顺应性差、膈肌抬高导致的严重呼吸机械障碍，制定肺保护性通气策略，根据血气结果与气道阻力，动态评估并精细微调呼吸机各项参数，既保证充足氧合，又最大程度减少肺损伤；结合超重患者药代动力学特点，精准实施镇静镇痛管理，降低氧耗。与此同时，团队强化深度气道护理，重症医学科呼吸治疗师张树宽联合呼吸治疗小组强化气道廓清，加强膈肌锻炼，严密防范肺部感染。