破解“一人失能全家受累” 看巨野长护险试点的实践密码
2026-08-31 15:17 大众网
大众网记者 张迪 菏泽报道
长期护理保险是破解重度失能群体“照护难、照护贵”的重要民生制度。作为菏泽市居民长期护理保险试点县,巨野县坚持以人民为中心,立足县域实际,聚焦城乡失能群众急难愁盼,不断完善政策框架、优化经办流程、创新服务模式,扎实推进居民长护险试点落地生根,形成一套可复制、可推广的基层实践经验,为制度全面推开积累宝贵实践样本。
2025年9月,巨野县正式启动居民长期护理保险试点工作。巨野县严格对标国家、省、市试点工作部署,结合县域人口结构、群众照护需求、本地服务资源现状,构建起“政府主导、医保牵头、机构运营、群众受益”工作格局,重点健全失能评估、服务供给、经办管理三大体系,统一居家护理、机构护理两类服务形式,规范36项护理服务项目。随着试点持续推进,居民参保覆盖率、政策知晓率稳步提升,实实在在减轻重度失能居民家庭照护压力与经济负担。
夯实制度根基,织密县镇村三级经办服务网络。巨野县医保局立足本地实际,出台《巨野县居民长期护理保险实施细则》,清晰界定参保范围、失能评估标准、待遇支付规则、服务项目清单,组建由医疗、护理、康复专业人员构成的失能评估委员会,筑牢制度保障,保障评估认定公平公正。在经办服务上,搭建县、镇、村三级便民服务网络,县级医保中心统筹业务受理、等级评估、待遇结算全流程;镇街依托便民服务大厅、乡镇卫生院、定点长护机构,实现业务就近办、全程通办;村级借助村卫生室、村委会设立便民代办点,把服务阵地延伸到群众家门口,打通长护险服务“最后一公里”。