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保障有力度 理赔有速度 菏泽惠民保守护群众就医希望

2026-08-31 15:17   大众网

  李欢个案背后,是“菏泽惠民保”立足本地群众就医需求,构建起的多层次补充医疗保障体系。作为由菏泽市医疗保障局指导、国家金融监督管理总局菏泽监管分局监督的市民专属定制型商业医疗保险,该产品打破普通商业保险的参保壁垒,所有菏泽基本医保参保人都可参保,不设置参保门槛,重点补齐基本医保之外的保障缺口,设置五大保障责任,覆盖就医全流程关键风险点:包含基本医保统筹范围内住院自付费用、统筹范围外部分药品费用、特定高额药品及创新药费用、罕见病药品及特殊疗效食品费用,还有恶性肿瘤质子放疗费用保障,兼顾普通大病、罕见病、肿瘤特殊治疗等多元现实需求。

  好政策更要有便捷的理赔服务作为支撑。中国人寿菏泽分公司作为主承保公司,围绕“安心相伴‘菏’护万家”服务理念,针对不同就医场景,持续优化理赔流程,减少群众跑腿负担。在菏泽市内定点医疗机构就医,符合条件的费用可与基本医保、大病保险实现一站式即时结算,参保群众出院即可完成报销,无需再跑承保机构二次办理。本地就医未实现一站式结算的,既可以前往线下理赔网点递交纸质材料,也可通过官方企业微信线上提交申请。

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