随着女性健康意识持续提升，女性两癌筛查工作全面普及，但乳腺疾病年轻化、大众认知误区、筛查规范化不足等问题依旧突出。《医起说》栏目特邀山东第一医科大学附属肿瘤医院二级教授、学科带头人、乳腺外三科主任于志勇，山东省肿瘤医院乳腺内科副主任医师、主诊医师张宝轩，山东中医药大学附属医院普外科副主任、乳腺外科主任、主任医师、教授贾中明，潍坊市人民医院乳腺病科主任医师、潍坊名医王文辉四位乳腺领域权威专家，围绕乳腺疾病发病现状、高危人群划分、检查报告解读、备孕哺乳乳腺防护、筛查避坑要点等内容开展系统性科普，助力广大女性树立科学的乳腺健康观念，落实早筛查、早诊断、早干预的健康管理理念。

　　乳腺治疗拒绝“一刀切”，个体化外科治疗提升患者生存质量

　　于志勇主任结合近四十年临床诊疗经验指出，现代乳腺肿瘤治疗早已摒弃传统“一刀切”的单一模式，保乳手术、乳房重建技术已在临床广泛应用。同时，临床推行降阶梯治疗方案，让更多患者得以完整保留乳房形态与腋窝正常生理功能。对于符合手术指征的患者，可直接开展保乳手术；针对肿瘤体积偏大、无法直接保乳保腋窝的患者，可通过化疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合手段实现肿瘤降期，将原本无法保留乳房、腋窝的病例转化为可保乳、保腋窝的适宜病例。

　　对于需接受乳房全切手术的患者，可开展即刻或二期乳房重建手术。同时，机器人手术、腔镜微创技术的成熟应用，实现了乳腺手术无痕化诊疗，极大改善患者术后外观。目前多项乳腺相关手术已纳入医保报销范围，有效减轻患者就医经济负担。