转入后，患者接受气管插管机械通气、VV-ECMO支持，APACHE Ⅱ评分31分、SOFA评分12分、预计死亡风险84.9%。入院检查提示多器官功能受损：肾功能恶化Cr425umol/L，肝功能指标异常，白细胞增多血小板下降，大便潜血阳性，心肌损伤标志物升高，炎症指标显著异常，PCT5.1ng/ml，GM试验>50 ng/ml，提示重症感染叠加全身炎症反应。医院立即组织RICU、心内科、肾内科、血液内科、影像科、感染科、神经内科、ICU及消化内科等多学科MDT会诊，完善诊疗方案。

　　诊疗团队依据中国《支气管哮喘防治指南(2024年版)》及GINA《全球哮喘管理和预防策略(2026年版)》危重型哮喘的处理原则，确立“肺休息+气道解痉+抗炎+病因治疗”的主线：继续激素冲击并阶梯减量，联合解痉平喘、抗炎、镇静，降低氧耗、缓解人机对抗;动态评估感染并调整抗感染策略;床旁CRRT清除炎症介质，保护肾功能，并给予器官支持与营养支持。RICU护士长郝俊萍带领护理及呼吸治疗团队实施肺保护性通气策略，低频率、长呼气，避免auto-PEEP与气压伤;以VV-ECMO替代部分气体交换，为气道舒张和肺修复争取时间。ECMO期间动态监测血流动力学、凝血与膜肺功能，预防出血、血栓与感染;应用电阻抗断层成像(EIT)实时肺通气监测，指导呼吸机参数个体化调整。三联吸入抗炎解痉，辅以振动排痰、体位引流联合呼吸内镜，控制气道痉挛与肺部感染。

　　经过系统救治，患者于8月28日成功撤离ECMO，随后拔除气管插管，续贯经鼻高流量湿化氧疗。启动个体化呼吸康复和肺功能评估，生命体征趋于平稳，9月8日顺利出院。