患者高龄多病反复脑梗 济南市中心医院神经血管团队局麻下支架开通脑部供血通道
2026-09-26 22:43 大众网
大众网记者 徐玲 通讯员 沈艳平 济南报道
近日,济南市中心医院神经血管中心二病区赵彦新主任团队,为一名72岁合并多种基础病的高危脑血管病患者,成功实施局麻下基底动脉支架置入术。手术操作过程顺利,用时仅10分钟,有效解除患者基底动脉重度狭窄问题,缓解了反复头晕、肢体麻木等症状。目前患者术后恢复平稳,已顺利康复出院。
据了解,该患者长期患有高血压、糖尿病、冠心病等多种慢性基础疾病,身体机能偏弱,病情复杂且诊疗风险较高。更为棘手的是,患者在入院前1个月内,先后发生两次脑干、小脑梗死,频繁出现头晕、肢体麻木等不适症状,存在再次新发脑梗死的风险,生命健康受到严重威胁。
患者入院后,科室团队为其完善了系列专项检查,最终明确致病核心原因:患者颅内基底动脉出现重度狭窄。基底动脉是保障脑部关键区域供血的核心血管通道,重度狭窄会直接导致脑部供血不足,也是患者短期内反复发生脑梗的主要诱因。结合患者病情,临床评估需通过手术开通狭窄血管、改善颅内供血,以此降低脑梗复发的概率。
但患者高龄且合并多种基础疾病,心脏功能不佳,心脏射血分数仅为43%。经麻醉科专业评估,传统全身麻醉手术对患者心肺功能负担较大,术中存在诱发急性心衰、心血管意外等风险,术后也可能出现苏醒延迟等不良情况,整体麻醉及手术风险极高,无法开展常规全麻手术。


