大众网记者 徐玲 通讯员 石保昌 王昺一 济南报道

　　在人体消化系统中，胆囊像一个储存、浓缩胆汁的“小仓库”，胆总管则是胆汁流向肠道的“主干道”。当胆囊里的结石掉进胆总管，就可能像“落石”堵住隧道，引发腹痛、黄疸，严重时还会导致胆管炎、胰腺炎。

　　近日，山东省立第三医院（山东省消化病医院）肝胆外科一病区团队凭借精湛的ERCP（内镜逆行胰胆管造影）技术，为一名外院ERCP插管失败、合并心功能不全的复杂胆囊、胆总管结石患者，成功实施分次微创保胆取石手术。在彻底清除结石、解除黄疸梗阻的同时，完整保留胆囊及生理功能，以超微创方式解决疑难胆道难题。

　　黄疸8天、治疗一筹莫展病根竟在胆囊？

　　患者孙先生（化名）因上腹痛伴皮肤、巩膜黄染8天到当地医院就诊，CT检查提示胆囊结石、胆总管结石，医院曾尝试进行ERCP治疗，但胆管插管失败。更棘手的是，患者还合并心功能不全，基础情况差，传统开腹、切胆手术风险高、创伤大，术后并发症风险显著增加，治疗难度极大。经过专业咨询，孙先生慕名转到山东省立第三医院就诊。

　　“胆囊结石并不是‘安分’的，一部分结石会掉入胆总管，形成继发性胆总管结石。”肝胆外科一病区主任张明接诊后为患者介绍，胆总管一旦被结石堵塞，胆汁排出受阻，胆红素反流入血，就会表现为皮肤、巩膜黄染，尿色加深、大便颜色变浅，并伴有上腹痛；如果合并感染，还可能出现发热、寒战，甚至发展为急性胆管炎、胰腺炎等危及生命的情况。