上门护士需持有效护士执业证书，具备5年及以上临床护理工作经历、护理师及以上职称，专科服务还需取得省级及以上专科护士证书。所有上岗护士经培训考核合格后纳入人才库，实行“一人一档”动态管理，每年复审一次。

　　服务过程中，实名派单、实时定位、服务轨迹记录、紧急联系人、一键报警等措施均需配置到位。医院还为护士统一购买了职业责任保险和人身意外伤害保险。服务结束后，护理记录拍照上传平台，患者在线评价，全程留痕可追溯。

　　在保障护士“能去、敢去、愿去”方面，全国多地医院结合自身实际，形成了各具特色的经验。例如，为从源头减少风险，航空总医院要求患者首次申请须先到院评估，护理门诊资深护士全面了解患者情况，研判是否适合居家上门诊疗，评估合格后出具证明，后续下单需上传凭证。

　　为解决“谁愿去”问题，北京世纪坛医院创新推出护理晋升积分制度，将上门服务纳入职称晋升考核体系，且护士利用休息时间上门，收入直接结算至个人账户。

　　推广上门服务仍有难题待解

　　随着快速康复理念推广与微创技术发展，患者住院日持续缩短，大量护理需求由院内转向院外。据统计，2023年至2025年，吉大一院PICC带管出院患者从2811人增至4077人，造口患者出院人数从1861人增至2043人。

　　“考虑到三甲医院的资源和精力有限，医院的思路是建立标准、培训人才、沉淀经验，再通过医联体把这套体系逐步向下输送。”吉大一院党委书记吕国悦说，普通入户护理项目由基层医疗机构落实，疑难复杂病例由三甲医院通过线上会诊、远程指导提供技术支撑。