肾脏会“生气”？这不是开玩笑。糖尿病患者出现发热腰痛，抗感染治疗效果差，不要只考虑泌尿道感染，也要警惕气肿性肾盂肾炎的发生。

　　病例简介

　　一名老年男性患者因“尿频、尿痛伴发热2天”入住滨州市中心医院。既往30余年前后腰外伤，遗留左肾积水；2型糖尿病5年，血糖控制较差。入院后完善泌尿系CT考虑左肾气肿性肾盂肾炎，膀胱炎。

　　最终诊断为气肿性急性肾盂肾炎。行肾穿刺引流术，给予广谱抗生素经验性抗感染治疗，补液扩容、严格控制血糖等治疗。尿培养示奇异变形杆菌。根据药敏结果升级为美罗培南抗感染。

　　经治疗患者仍发热腹痛，进一步检查发现细菌合并真菌感染，加用抗真菌药物治疗后好转。

　　气肿性肾盂肾炎

　　什么是气肿性肾盂肾炎？