属于急性坏死性重症肾脏感染，以肾实质、肾周组织细菌产气、组织坏死为特征，病死率远高于普通肾盂肾炎。

　　主要危险因素

　　1、2型糖尿病：占所有病例80%以上。

　　2、尿路梗阻：各种原因致尿液淤积、细菌定植繁殖。

　　3、免疫力低下：老年、长期激素使用、肿瘤等患者。

　　4、反复泌尿系感染、留置导尿管、不洁尿路操作史。

　　以大肠埃希菌最常见，其次为克雷伯菌、变形杆菌等，多为混合感染。

　　临床表现

　　1、全身感染症状：高热寒战、乏力纳差、恶心呕吐等，重症出现脓毒症、感染性休克、急性肾损伤等。

　　2、局部泌尿系症状：腰背部剧烈胀痛、肾区叩击痛、尿频尿急和尿痛，少数可出现气尿。

　　重要警示部分老年、体弱、重度糖尿病患者可无明显发热，仅表现为精神差、食欲差、肾功能下降，极易漏诊。

　　确诊金标准：腹部CT是确诊本病的金标准。故对于糖尿病患者持续高热腰痛、常规抗感染无效的患者，尽早完善腹部CT。

　　治疗

　　该病治疗以早期强效抗感染、及时穿刺引流、积极控制基础病、维持生命体征稳定为核心。对于肾脏大面积坏死、治疗无效、反复感染性休克者，需及时评估手术切肾指征，挽救患者生命。

　　预后与病死率