正常成年男性的血红蛋白参考范围通常在120—160g/L之间，是评估贫血和血液携氧能力的重要指标。当这个数字跌至60g/L，意味着机体重度贫血且携氧能力显著下降，生命随时可能因失血性休克或大咯血窒息受到威胁。

　　近日，山东省第二人民医院胸外科联合手术麻醉科、呼吸疾病诊疗中心等多学科团队，成功为一名合并强直性脊柱炎的毁损肺患者实施左全肺切除术，将患者从致命性大咯血的死亡边缘拉了回来。

　　病情骤变：保守治疗难挡出血危机

　　患者是一名60岁老年男性，因左侧毁损肺伴间断咯血入住山东省第二人民医院呼吸疾病诊疗中心治疗。入院后即完善胸部CT，提示左肺毁损，左侧胸腔广泛粘连封闭，强直性脊柱炎，胸廓变形严重。结合20余年毁损肺病史，考虑咯血源于毁损肺内异常血管破裂。

　　然而，止血药物持续泵入，咯血症状却未见好转。更危险的是，患者血红蛋白持续走低，从入院时的116g/L一度降至60g/L——这个数字已经低于正常值的一半，随时可能因失血性休克或大咯血窒息危及生命。

　　呼吸疾病诊疗中心立即邀请胸外科主任医师祝淮阳会诊。结合入院胸部CT，祝淮阳初步判断：患者毁损肺病史20余年，反复感染导致左侧胸腔严重粘连闭锁，病变血管迂曲畸形，血管壁脆性增加，“咳血”经保守治疗效果欠佳，有手术指征，建议转入胸外科进一步评估。

　　多学科决策：左全肺切除术成为唯一选择