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心慌腿软别忽视!急诊专家揭秘致命“钾”失衡危机

2026-10-17 12:48   大众网

  大众网记者 徐玲 丁一 通讯员 赵梅 济南报道

  “减肥、拉肚子、大量出汗之后,如果你感到心慌、四肢发软,千万别不当回事!电解质里的钾一旦严重偏低,会直接威胁心脏安全。”针对大众关心的低钾与高钾风险、早期预警及科学防治,济南市中心医院急诊医学科副主任、主任医师孙旭方进行了深度解读。

  钾失衡成“隐形杀手”:低钾致命,高钾同样危险

  孙旭方指出,人体自身无法合成钾元素,完全依赖外源性食物摄入。血钾正常参考区间为3.5—5.5mmol/L,过高或过低都会严重影响细胞的生物电活动,进而威胁生命。

  孙旭方介绍,低钾分为三个阶段:轻度低钾(3.0-3.5mmol/L)仅表现为乏力、头晕,易被误认为劳累;中度低钾(2.5-3.0mmol/L)会出现肢体软瘫、恶心腹胀;当血钾≤2.5mmol/L时即为重度低钾,属于临床急症,随时可能诱发室性心动过速、室颤甚至心脏骤停,或因呼吸肌无力导致窒息死亡。

  “只要身体出现低钾状态,心跳骤停的风险就会持续存在。”孙旭方强调。同时,高钾血症(血钾>5.5mmol/L)同样致命,多见于肾功能不全患者,高钾会抑制心肌电生理活动,引发心跳过缓甚至心脏停搏。

  哪些人群是“缺钾大户”?

  “健康人群若长期刻意节食、熬夜、饮食不规律,或在大量出汗后仅补充白水,极易诱发低钾。”孙旭方介绍,频繁呕吐腹泻导致消化道失钾、长期服用排钾利尿剂、甲亢或糖尿病酮症酸中毒等内科疾病,以及部分遗传性周期性低钾血症患者,都是高危人群。

  科学补钾切忌盲目,食补优于药补

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