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惊险60天!淄博市第三人民医院救治一名异物卡顿暗藏先天发育隐患男童

2026-10-19 09:50   大众网

  为明确病因,小儿外科和消化内镜团队为患儿完善了精细化胃肠镜检查及腹部影像学评估。检查结果揭开了真正的“元凶”——先天性十二指肠横隔(十二指肠隔膜)。这是一种胚胎发育期消化道空化不全导致的先天性畸形,患儿十二指肠肠腔内存在一层薄薄的横向隔膜,仅留存细小孔隙。正常肠道通道被阻隔,形成了天然的“关卡”。两个月前吞下的硬币,顺利通过胃部幽门后,恰好被这层隔膜阻挡,无法继续向下推进、排出体外,最终长期滞留于十二指肠降段。

  更值得警惕的是,这种有孔型十二指肠横隔极具迷惑性。因隔膜存在细小通道,食物、液体可以正常通过,孩子不会出现剧烈呕吐、完全肠梗阻等典型重症症状,日常仅表现为轻微腹胀、消化不佳,极易被家长和基层医生忽略,导致畸形长期漏诊。而滞留的硬币持续摩擦、压迫十二指肠黏膜,两个月间已造成局部黏膜慢性充血、水肿,若再拖延,极有可能引发黏膜糜烂、出血、肠梗阻,甚至肠穿孔等严重并发症,危及孩子健康。消化内镜团队立即进行微创手术,为患儿解除这一隐患。

  此次病例也为广大家长敲响警钟,不是所有消化道异物都能自行排出,无症状的异物滞留,往往暗藏先天结构畸形隐患。圆润硬币虽为惰性异物,但如果孩子误吞异物超过1周仍未排出,无论有无不适症状,都必须及时完善内镜检查,排查肠道狭窄、隔膜畸形、肠扭转等结构性问题,杜绝长期滞留引发的慢性损伤。

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