门诊里，一位妈妈带着女儿来复诊。孩子8岁，春秋季反复眼痒、鼻塞，之前就诊时医生开了氯雷他定口服液，已连用7天。妈妈问：“能继续吃吗？要不要换药？能不能打奥马珠单抗？”

　　先给一个简短答案：孩子出现季节性眼痒、鼻塞等症状时，首先应由专业医生明确诊断和可能的过敏原因，不建议家长自行用药、自行延长疗程、随意停药或换药。如果经医生评估为季节性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎，应按医嘱规范用药。

　　孩子已连用氯雷他定7天，是否继续使用，还是调整或停药，应由医生结合是否为单纯季节性过敏性鼻炎/过敏性结膜炎、症状改善情况、剂量是否合适、有无嗜睡等不良反应综合评估；不建议仅因“用了7天”或症状暂时好转就自行停药、换药。若症状控制不佳，或需要较长时间连续用药，应复诊由医生评估是否加用鼻喷糖皮质激素。

　　至于奥马珠单抗，它不是季节性过敏性鼻炎/过敏性结膜炎的常规首选，建议先抽血检测总IgE，再结合患儿的体重、病情严重程度、既往治疗效果以及是否合并哮喘等综合评估。6岁以上患儿符合相应治疗条件时，可以在专科医生指导下使用。

　　先判断是不是过敏性鼻炎

　　过敏性鼻炎常见表现是鼻痒、连续喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞，还可能伴眼痒、流泪、皮肤湿疹样改变、奇痒等。每年固定季节发作、季节结束后缓解，多为季节性过敏；全年反复，则可能与尘螨、霉菌、宠物皮屑等有关。