饭后反复呕吐腹痛,只是年纪大消化差?九旬老人的病痛藏着这个“不易察觉”的隐患
2026-11-03 21:09 大众网
入院后,科室对老人的全身状态给予高度重视。针对长期服药、心肺功能偏弱、体质虚弱的现实情况,胸外科副主任隋刚带领团队及时调整用药,开展全面系统的身体评估,改善进食与身体基础条件,把手术的前置风险尽可能降低。经过一段时间调理,老人身体条件达到手术的基础要求。团队结合影像结果、老年患者诊疗规范进行综合研判,判断其具备明确手术指征,决定实施全身麻醉下腹腔镜食管裂孔疝补片修补术(Dor,胃底折叠术),并定制个体化微创治疗方案。
隋刚介绍,传统开放手术创伤大、出血较多,术后恢复周期漫长,超高龄患者很难承受。腹腔镜微创方案凭借视野清晰、操作精细、创伤小的特点,更加适配这位高龄老人的身体状况。
术中,在胸外科主任胡风标的指导下,手术团队稳步开展操作,仔细游离食管,完整处理疝囊,将疝入胸腔的胃组织复位,使用补片加固膈肌上缺损的裂孔,降低复发概率,再完成Dor操作,重建抗反流的生理结构,解决呕吐、反流的核心诱因,整台手术顺利完成。
术后,患者转入重症监护室严密监护,依托精细手术操作和完备的围手术期管理,术后仅两小时便拔除气管插管,意识清楚,各项生命体征平稳,很快转回普通病房。目前老人恢复状态良好,已经可以正常经口进食,呕吐、腹痛等不适完全消失,身体处于稳步康复阶段。
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