术后转入EICU，患者又面临血气胸、肺挫伤、感染、ARDS等多重打击，APACHE II评分高达39分，死亡风险极高。医院迅速组织MDT，胸心外科实施胸腔镜下胸腔粘连松解、血肿清除、肋骨骨折切开复位内固定术，同期行支气管肺泡灌洗术，改善通气、控制感染。

　　与此同时，针对患者左手拇指开放性损伤伴指节缺损，创面修复中心及时会诊评估，制定个体化创面修复与换药方案，严密防范手部创面感染，促进创面愈合，康复科的早期康复功能锻炼介入，都为患者后续功能康复打下基础。

　　16天坚守从呼吸机依赖到平稳转出EICU

　　在EICU，医护团队持续血流动力学监测，实施保护性肺通气、纤支镜吸痰、肺复张等，精准调整输血、抗感染、镇痛镇静、营养支持等方案，严密防范迟发性出血、感染加重和呼吸衰竭。从休克、酸中毒、呼吸机依赖，到循环稳定、感染控制、成功脱机拔管，16天后患者神志清楚、呼吸平稳，四肢活动良好，未遗留明显后遗症，各项指标持续好转，顺利转出EICU。

　　生命相托分秒必争

　　多发严重创伤、肝脾破裂合并胸外伤，是创伤救治中的极高危因素。本次成功救治，体现了滨州市中心医院创伤中心绿色通道和多学科协作的综合救治实力，也展现了创面修复中心和康复科在严重创伤和复杂创面管理以及早期康复功能锻炼方面的专业价值。