运动对于心血管疾病的重要性，已经反复强调过了，但我们可能仍然低估了它的深远影响。

　　近日，来自 CARDIA(Coronary Artery Risk Development in Young Adults，年轻人冠状动脉风险的发展)研究[1]的最新结果显示，在心血管事件发生前长达 12 年的时间里，个体的中高强度体力活动(MVPA)水平就已经呈下降趋势，且在发病后与健康对照的差距依然存在。

　　这种趋势提醒我们，运动水平的变化并非线性——持续保持较高活动量的人，长期获益最大；而活动量逐渐下降的人，其心血管风险会显著增加。这意味着，单纯关注某一时段的运动表现，可能低估了累积效应和行为轨迹对健康的深远作用。

　　那我们该如何在一生中科学安排体力活动，才能最大限度降低心血管风险？今天我们就来详细聊聊运动对心血管健康的具体影响。

　　持续 vs 中断运动，

　　对心脏会有什么影响？

　　如果把一生的运动水平画成一条曲线，有些人从年轻到年老始终保持高位，有些人则在中年悄悄下滑，还有人中途才开始“补课”。到底哪种轨迹更利于心脏？

　　一项汇总了 22 项前瞻性队列研究、超过 80 万人随访数据的系统评价与荟萃分析给出了答案：与始终低活动水平的人相比，那些在成年期持续保持高水平体力活动的人，全因死亡风险下降约 29%(不同研究范围为约 20%~40%)，心血管疾病死亡风险下降约 27%(范围约 30%~40%)；而在中年才开始增加活动量的人，同样能获益，全因死亡风险降低约 23%，心血管死亡风险降低约 18%[2]。不同研究之间存在一定差异，但总体趋势一致——越早开始并坚持越久，获益越大。