昨天（15日），国家医保局印发《医疗保障按病种付费管理暂行办法》，进一步提升医保支付规范化水平。目前按病种付费已覆盖全部医保统筹地区。为什么要推行医疗保障按病种付费？对患者来说会有哪些变化？

　　按病种付费

　　医疗保障推行支付方式改革

　　一直以来，我国传统的医保支付方式是按项目付费，药品、耗材、服务项目，用了多少结算多少，这种医保支付方式容易滋生“大处方”“大检查”等过度医疗行为。

　　为了规范医疗行为，自2019年起，国家医保局持续推行“按病种付费”支付方式改革，即通过历史数据精准测算，根据患者的病情分组，对同组患者，确定相似的费用标准，由医保部门“打包”支付给医疗机构。医疗机构和医务人员从“多开项目获得收益”，转变为“控制成本也能获得收入”。目前“按病种付费”已覆盖全部医保统筹地区。

　　国家医保局医药管理司司长 黄心宇：改革后，医疗机构诊疗行为更加规范，时间和费用消耗指数下降，平均住院日有所缩短。同时，对一些适宜在一二级医疗机构开展诊疗的病种，实行了不同级别机构的“同病同付”。

　　近年来，我国持续推进医保支付方式改革，对疾病分组进行动态调整，优化了医保付费技术标准。