消除宫颈癌之路之接种预防性HPV疫苗
2025-09-04 18:16 解放军第九七〇医院
高危型HPV持续感染导致宫颈癌的发生是一个多阶段、多因素参与的复杂过程。当高危型HPV通过性接触等途径感染人体后,其病毒基因组会整合到宿主细胞的基因组中,使得细胞能够不受控制地进行异常增殖。随着细胞异常增殖的不断累积,细胞逐渐发生恶性转化,经历宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级等癌前病变阶段,最终发展为宫颈癌。这个过程通常需要10-20年的时间,但在某些情况下,由于个体差异、病毒载量、合并其他病原体感染等因素的影响,病变进展速度可能会加快。
鉴于高危型HPV持续感染与宫颈癌之间的密切关联,以及宫颈癌发病的严重性和复杂性,预防高危型HPV感染成为预防宫颈癌的关键环节。而接种预防性HPV疫苗则为我们提供了一种安全、有效的预防手段。预防性HPV疫苗主要是诱导机体产生特异性的中和抗体,当机体再次接触到相应型别的HPV病毒时,这些中和抗体能够迅速与病毒颗粒相结合,阻止病毒感染宿主细胞,从而有效降低HPV感染的风险,进而降低宫颈癌及其他相关恶性肿瘤的发生风险。
为了推动全球宫颈癌的消除工作,2020年11月,世界卫生组织(WHO)正式发布了《加速消除宫颈癌全球战略》,这是全球首个针对一种癌症的全球消除战略。该战略提出了到2030年要实现的三大关键目标,即:90%的9-14岁女孩完成HPV疫苗接种;70%的35-45岁女性接受高效的宫颈癌筛查;90%的确诊宫颈癌患者得到规范的治疗和管理。这三大目标的提出,为全球各国制定本国的宫颈癌防治策略提供了重要的指导框架,也标志着全球宫颈癌防治工作进入了一个新的阶段。