突发肢体无力，不一定是常见的“脑梗”！

　　55岁的陈大叔，平常除了高血压，身体各方面都棒棒的。半个多月前突然肢体无力伴有排尿障碍，家人以为是“脑梗”了，抱着离家近、检查快的想法，到当地医院经相关检查及治疗后症状未见好转,并开始出现双下肢无力,且大小便失禁的症状。

　　从“脑梗”疑云到罕见病确诊

　　“大夫，我是不是得脑血栓了!”为寻进一步诊治，陈大叔来到威海卫人民医院神经内科就诊。

　　神经内科副主任于弋水为陈大叔进行细致查体，于弋水凭借敏锐的查体洞察力，将目光从大脑转向脊髓，发现双侧肢体有阳性体征，伴有感觉障碍平面和明显的尿潴留。“您有脊髓病变的表现，通过查体初步定位于颈髓，建议查相关部位核磁。”陈大叔听罢，脸上浮现出迷惘和困惑，出于对医生的信任，配合完成了随后的一系列检查。

　　结果不出医生所料，陈大叔并不是简单的“脑梗死”，而是得了罕见病。影像检查提示颈段脊髓异常信号，考虑脊髓炎改变；行腰椎穿刺后脑脊液常规及生化结果提示炎性改变(如图1);脑脊液结果示MOG抗体阳性(如图2)；综合患者临床表现、病史及实验室检查结果，陈大叔MOG抗体相关疾病诊断明确。

　　                                      图1

　　                                      图2