肋骨骨折是否需要手术
2025-07-18 16:58 枣庄市市中区人民医院
2、呼吸管理:①必要的进行深呼吸练习,防止肺不张(肺萎陷)。②有效地咳嗽:忍着痛也要咳嗽,清除呼吸道分泌物,预防肺部感染。咳嗽时可以用枕头或手轻轻压住骨折部位固定,减轻疼痛。③避免限制性呼吸:不要因为怕痛而不敢呼吸。
3、注意休息:避免剧烈活动和可能加重损伤的动作(如提重物、剧烈咳嗽、突然转身)。
4、物理治疗:在医生或理疗师指导下,进行特定的呼吸训练和后期恢复性锻炼。
5、关于使用胸带/肋骨固定带:过去常用,可以起到减轻疼痛作用。但现在认为过度限制胸廓活动会增加肺炎和肺不张的风险,除非在特定短暂情况下(如转移病人时)由医生指导使用,否则不推荐常规使用。
6. 观察与随访:定期复查(通常拍X光片),观察骨折愈合情况和有无并发症出现。
二、需要手术的情况
随着医疗技术水平的发展,内固定材料的进步,及人们对自身健康要求的提高,手术干预的比例在明显增加,尤其是对于更严重的损伤。手术的主要目的是稳定胸壁、缓解疼痛、减少并发症、促进康复。
常见的手术指征包括:
1、连枷胸:这是最明确的手术指征之一。指同一根肋骨有两处以上的骨折,或多根相邻肋骨各有至少一处骨折,导致这部分胸壁与整个胸廓分离,在呼吸时出现反常运动(吸气时塌陷,呼气时膨出)。手术固定可以稳定胸壁,改善呼吸功能,显著减轻疼痛。