5款百万元抗癌药进商保,能为患者省多少钱?
2025-12-11 11:46 中新经纬
12月8日,据央视新闻报道,四川患者奉光秀患上难治性弥漫大B细胞淋巴瘤,传统治疗手段效果有限,唯一有效的CAR-T疗法费用高达100万元,且不在基本医保报销范围。该患者从2022年起连续缴纳一款每年69元的商业健康保险,该保险将CAR-T疗法纳入报销范畴,最终为其报销80多万元医疗费。借助这笔报销款,奉光秀顺利接受治疗并基本痊愈。
北京大学应用经济学博士后、教授朱俊生对中新经纬表示,对消费者来说,5款CAR-T产品进入商保创新药目录后,消费者可通过更多商业健康险产品获得一定比例的报销,从而大幅度降低患者自负的治疗费用。具体节省的金额取决于保险产品的保障范围和报销比例,但总体而言,消费者能在大额医疗支出上得到实质性减负。
或有更多健康险覆盖CAR-T用药责任
公开信息显示,近年来,多款健康险已经将部分CAR-T产品纳入保险责任。
例如,多地惠民保产品覆盖CAR-T用药责任,如龙江惠民保2026版、淄博齐惠保2026、镇江惠民保2026;不少高端医疗险和特药险,也将CAR-T疗法包含在保障范围内,例如,友邦智选逸生医疗保险;一些百万医疗险也包含CAR-T相关的特药保障责任,例如众安尊享e生2025版、人保寿险金医保3号等。
今年2月,中再寿险、镁信健康与波士顿咨询公司联合发布的《中国创新药械多元支付白皮书(2025)》(下称白皮书)显示,据统计,截至2024年12月,奕凯达®已被80余款商业医疗险产品纳入;倍诺达®已被70余款商业医疗险产品纳入。同样,惠民保也以特药责任或单独的CAR-T责任为其提供保障。据统计,目前超过60%的惠民保项目提供了CAR-T保障。

