“小细胞肺癌是肺癌中侵袭性最强的分型，癌细胞较小，具有快速增殖和早期转移的特征。”朱慧教授介绍，约10%-20%的患者在初次诊断时存在脑转移，高达40%-50%的患者在病程中出现脑转移。在我国，尤其在山东省发病率相比非小细胞肺癌呈现上升的趋势。

　　小细胞肺癌分为广泛期（晚期）和局限期（I-III期），约70%的小细胞肺癌患者确诊时已经是广泛期（即晚期），患者在确诊后五年内仍能存活的仅有3%。I-III期的局限期小细胞肺癌约占小细胞肺癌的30%，只有15%-30%的患者在确诊后可活过 5 年。

　　免疫治疗，突破生存瓶颈的新希望

　　对于小细胞肺癌的治疗，朱慧教授表示，应结合指南推荐与患者不同的分期和个体情况，选择根治性治疗，如手术、放疗，或者药物治疗如化疗、免疫等。

　　  手术治疗，一般适用于早期（I–IIA期）的小细胞肺癌患者，这部分患者仅占小细胞肺癌总数的5%。

　　同步放化疗，是不适宜或者不愿意接受手术的局限期小细胞肺癌的标准治疗方法，虽然患者初期对治疗反应良好，但复发率高且进展迅速。

　　“以往，化疗和放疗是主要手段。尽管小细胞肺癌对初始治疗敏感，但绝大多数患者会在6个月内进展，复发后治疗选择有限，中位生存期仅8-10个月左右。”朱慧教授强调，“免疫检查点抑制剂的出现为患者带来了新希望。”