远离“小肺”，高危人群早筛、早诊是关键

　　小细胞肺癌虽然“凶猛”，但高危人群却很明确——吸烟者及有肺癌家族史者。

　　“小细胞肺癌当中，吸烟者占一多半，吸烟是其明确的高危因素。”朱慧教授指出，戒烟后风险迅速下降，但仍高于从不吸烟者，即使戒烟35年后亦然。因此，戒烟是降低风险的关键措施。

　　“此外，有家族史的人群风险也较高。”朱慧教授特别提醒，许多患者存在家族史，若家人罹患肺癌（尤其小细胞肺癌），强烈建议定期筛查。

　　早诊早筛，早诊早治是提升肺癌疗效的核心。虽然低剂量螺旋CT筛查对SCLC的效果远逊与NSCLC，但基于循证指南，对所有高危人群进行筛查仍是必要的，因其仍能发现一定数量的早期NSCLC和极少数早期SCLC。肿瘤标志物检测也可为筛查提供参考。

　　关于筛查频率，朱慧教授建议：“一般一年做一次低剂量CT，若发现高危结节，建议三个月或半年复查。如果复查结节稳定，之后可恢复一年一次。“早诊早治，尤其是对高危人群的早期筛查至关重要。”