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青岛市医保局:职工和居民基本医保基金运行评价均居全国前列、全省第一

2024-12-12 14:44   大众网

  大众网记者 毕筱涵 青岛报道

  2024年,青岛市医保局已支出医保基金306.8亿元,保障1.15亿人次就医购药结算。职工和居民基本医保基金运行评价均居全国前列、全省第一。

  完善多层保障,确保更多市民“有医靠”

  出台基本医保参保长效机制,对未参保人员实行“一人一档”管理,“点对点”宣传服务,全市已参保940.2万人,新增17.8万人。健全多层次保障体系,梯次减轻群众负担。今年为1.15亿人次结算医药费用306.8亿元。享受待遇人数和保障力度均有明显提升。

  紧盯特殊人群,提升重点群体“安全感”

  呵护好“小的”。新生儿凭出生医学证明即可参保,出生后6个月内参保的从出生起享受待遇,儿童用药保障范围不断扩大。居民住院分娩医疗费补助标准人均提高2000元,11项辅助生殖项目纳入医保,截至11月,已为21.4万人次发放产前检查补助、生育医疗费、生育津贴等共计14.3亿元,大幅减轻生育负担。

  照顾好“老的”。提高长护险质效,支出6.8亿元保障6.4万名失能失智人员享受长护险待遇,减轻家庭照护负担。保障好“困难的”。支出4907万元资助13.7万困难群众全部参加医保,为82.5万人次提供医疗救助1.87亿元。困难群众参保、就医都有保障。

  深化医保改革,力争看病个人“少负担”

  实施职工门诊改革。报销限额比上年提高4倍;提高基层医疗机构报销比例20个百分点,且报销“零”起付;退休职工报销比例再提高5个百分点,报销限额再增加1000元;取消定点限制,实行自由就医。截至11月,已结算2340.5万人次、24.8亿元,同比分别增长102.6%、147.7%。

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