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买了学生平安险 还需要参加医保吗?国家医保局回应

2025-01-26 13:23   央视新闻

  买了学生平安险,还需要参加医保吗?学生平安险与基本医保有何不同?1月26日,国家医保局针对学生平安险相关问题进行了答疑。

  一、买了学生平安险,还需要参加医保吗?学生平安险和医保有什么不同?

  需要。学生平安险是由各商业保险机构针对学生群体设置的保险产品,目的是保障学生在校期间的意外和医疗风险,减轻家庭因孩子风险导致的经济损失,通常保障范围较为简单,保额较低,且投保一般有门槛

  医保全称“基本医疗保险”,是国家为社会全体参保人员就医看病建立的社会保险制度,具有保障范围广、保障水平高、保障质量优等特点。参加基本医保能够充分发挥其普惠性、兜底性的优势,确保学生群体能及时就医,医疗费用能分摊。

  二、只买学生平安险,不参与医保会有什么风险?

  如不参加医保,一旦发生重大疾病,仅靠学生平安险的报销赔付,难以覆盖高额的医疗费用,而各地基本医保住院的封顶线普遍在20万元以上,同时还可以享受普通门诊保障待遇、门诊慢特病待遇、住院报销待遇、大病保险报销待遇、医疗救助待遇、连续参保激励和基金零报销激励、全国就医联网结算保障、商保直接结算的机会等多项待遇。如不连续参加医保,还将有参保后固定等待期3个月,且每多断缴一年,将多增加1个月的变动等待期,期间发生的医疗费用便无法报销。此外,就医时医疗机构收取参保人的每一分钱,都会有医保部门的监管,如不参加医保,就少了医保监管的帮助。

  三、为什么医保的费用相对学生平安险较高?

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